SCUOLA - Gestione Casi e Contatti in ambito scolastico
Infezioni in ambito scolastico
La circolare congiunta del Ministero della Salute e del Ministero dell’Istruzione 0050079-03/11/2021-DGPRE-DGPRE-P definisce nel suo allegato tecnico una revisione del sistema di gestione dei contatti dei casi confermati di infezione da SARS-CoV-2, anche alla luce dell’aumento della copertura vaccinale e della riduzione della circolazione di SARS-CoV-2 in comunità, al fine di favorire la didattica in presenza e rendere il più possibile omogenee a livello nazionale le misure di prevenzione attuate in ambito scolastico.
Al fine di dare seguito alle disposizioni che puntano ad una gestione agile dei casi e soprattutto dei contatti che vengono individuati in stretta collaborazione tra Dirigente Scolastico e Dipartimento di Prevenzione sono state predisposte specifiche funzioni che riguardano:
- Il carico dei contatti da parte del Dirigente Scolastico migliorando e completando la trasmissione delle informazioni necessarie alla loro gestione;
- La produzione e l'invio automatico del voucher per l'effettuazione dei tamponi previsti nelle varie fasi del percorso di sorveglianza o di quarantena previsti a seconda dei casi (T0 - T5 ma anche T7 - T10 per coloro che verranno sottoposti a quarantena) che avviane già al momento del carico dei contatti da parte del dirigente scolastico senza intervento di operatori ASL.
- La visualizzazione dei contatti individuati e collegati al caso all’interno della pratica con le rispettive informazioni ai fini del tracciamento e adozione rapida degli atti o provvedimenti previsti da parte della Centrale di tracciamento: il caricamento avviene automaticamente se il CASO positivo ha già la pratica aperta al momento dell'inserimento dell'elenco da parte del Dirigente scolastico.
- La predisposizione della stampa dell' Attestazione per il rientro a scuola con l'invio automatizzato della stessa a fronte dell'arrivo automatizzato degli esiti dei tamponi effettuati siano essi antigenici o molecolari dai punti di prelievo ed analisi degli stessi.
Lo schema generale di funzionamento dell'intero sistema può essere così rappresentato:
Carichi Contatti Covid
Analogamente a quanto predisposto relativamente ai Carichi Scuole per la verifica dello stato vaccinale, è presente la possibilità per il Dirigente Scolastico di caricare un file relativo a tutti i CONTATTI COVID19 di un CASO avvenuto nella scuola e di cui il Dirigente deve comunicare al Dipartimento della Prevenzione gli alunni ma anche il personale scolastico (Docente e non docente) che erano presenti nelle classi interessate nel periodo temporale di indagine definito a seconda del caso. | |
Questa impostazione ha il vantaggio di utilizzare un format di dati già parzialmente presente nei sistemi, evita la circolazione di dati sensibili su sistemi non controllati e consente il carico automatico da parte del Dipartimento della Prevenzione dei contatti del caso di interesse, siano essi alunni o personale docente e non docente. Questo è possibile farlo cliccando su Da qui si aprirà una griglia pressoché identica a quella dei carichi scuole, da cui visualizzare il riepilogo dei file caricati per la sede operativa indicata (la prima volta questa sarà vuota). A partire dalla griglia, si può inserire il nuovo carico. | |
| Il sistema è in grado di consentire il carico di file in formato .CSV che.XLSX suddivisi in 17 colonne come più avanti specificato del tutto simile a quello già in uso per il carico della verifica delle vaccinazioni tranne che per le ultime 7 colonne che richiedono informazioni specifiche riferite ai CONTATTI:
Utilizzando il pulsante posto in alto a destra nella maschera di gestione “Carichi Contatti Covid” si accede alle funzioni di carico. Attraverso l’icona è possibile scaricare un file di esempio in formato .CSV che consente di vedere come deve essere realizzato il file da caricare nel sistema. Lo stesso anche per il file in formato .XLSX La differenza sostanziale rispetto al Carico Scuole è che viene richiesto di inserire il Codice Fiscale della persona che è "Caso" di Covid; una volta inserito, il sistema cerca automaticamente la persona e completa il campo "Caso". |
Tracciato
Il file da caricare è composto dai campi riportati nella tabella sotto riportata. Può essere caricato sia come CSV sia come Excel (nei formati XLS o XLSX).
Per quanto riguarda i CSV, tutti i campi devono essere tra doppi apici. si deve utilizzare il carattere ";" come separatore e deve terminare con una riga vuota.
Per quanto riguarda gli Excel, si consiglia fortemente di formattare TUTTI i campi come "Testo" per evitare problemi di conversione delle date e la perdita degli "0" iniziali negli eventuali codici fiscali numerici.
Inoltre, non devono essere presenti righe vuote dopo l'ultima valida per il tracciato. E' infatti possibile che se si è lavorato sulle righe successive a quelle valide per il tracciato, ma poi si sia cancellato il contenuto, l'Excel considera comunque come righe valorizzate quelle all'apparenza vuote. Per cui, se al momento del caricamento il sistema indicasse errori su righe che all'apparenza non esistono, è sufficiente eliminare tutte le righe successive all'ultima valida.
La prima riga NON riporta l'intestazione dei campi.
Potete scaricare un file di esempio CSV da questo
e un file di esempio Excel da questo .Colonna | Dato | Note |
A | COGNOME | OBBLIGATORIO |
B | NOME | OBBLIGATORIO |
C | DATA DI NASCITA | OBBLIGATORIO Espressa in formato data GG/MM/AAAA |
D | COMUNE DI NASCITA | Denominazione del Comune o, se straniero, del Paese d’origine (P.es. “Firenze” oppure “Francia”) |
E | SESSO | OBBLIGATORIO M o F |
F | IDENTIFICATIVO | OBBLIGATORIO Codice Fiscale o STP (Straniero temporaneamente presente) |
G | CODICE MECCANOGRAFICO PLESSO | Codice univoco delle strutture assegnato dal Ministero dell’istruzione, dell’università e della ricerca (per le strutture che non sono in possesso di tale codice lasciare vuoto) |
H | CODICE FISCALE SCUOLA | OBBLIGATORIO Codice Fiscale dell’istituto o dell’ente gestore |
I | NOME SCUOLA | Nome dell’istituto (ad es., “Nido del Gabbiano”, “Scuola dell’Infanzia Giuseppe Verdi”) |
J | DESCRIZIONE SCUOLA | Tipologia di scuola/servizio (ad es., Servizio Educativo per l’Infanzia, Scuola dell’infanzia statale, Scuola dell’infanzia comunale, Scuola dell’infanzia paritaria, Scuola dell’Infanzia non paritaria, Scuola primaria, Scuola secondaria di I grado, Scuola secondaria di II grado, etc.) |
K | CLASSE | Il nome della classe in cui lo studente o docente o figura del personale non scolastico opera |
L | TELEFONO | OBBLIGATORIO Necessario per la predisposizione del QRcode del voucher per effettuare il tampone |
M | OBBLIGATORIO. Utile come mezzo alternativo per la comunicazione ASL | |
N | Indirizzo di domicilio | Indicazione dell'indirizzo di domicilio |
O | Comune di domicilio | Comune di domicilio |
P | Data Comunicazione al contatto | OBBLIGATORIO. Data in cui è stata inviata la comunicazione al contatto scolastico di caso positivo N.B. La Data Comunicazione non può essere futura (quindi non può essere successiva alla data corrente) e non può essere antecedente alla data del primo referto positivo del Caso indicato. |
Q | Ruolo | OBBLIGATORIO il campo deve riportare uno dei seguenti valori riportati in GRASSETTO*
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Dalla griglia vista in precedenza è possibile infine accedere al dettaglio dei contatti caricati tramite la voce di menu "Carichi Contatti"
Viene così aperta la griglia che riepiloga il carico dei contatti fatto per ogni caso
xwiki:Manuali SISPC.02 Operatori SSR.Applicativo Attivita Ambulatoriali.Anagrafe Vaccinale.Funzioni per Istituti Scolastici.Carico Scuole.WebHome
Voucher Tamponi Scolastici
Il Voucher Tamponi è un modello contenente il QrCode da poter utilizzare per richiedere un tampone antigenico per il solo per contatto scolastico. Questo documento viene trasmesso via mail automaticamente da una procedura che viene eseguita ripetutamente durante la giornata. La procedura verifica la presenza delle seguenti condizioni determinanti al fine dell'invio del voucher:
Per i quali siano verificate le seguenti condizioni:
Se le condizioni elencate sono soddisfatte, il processo genera una mail contenente come allegato il voucher che può essere utilizzato per il tampone al tempo T0 e per i successivi tamponi previsti a seconda dei casi al tempo T5, T7 o T10. Il voucher ha una scadenza di validità di 15 giorni a partire dalla data di comunicazione del Dirigente Scolastico. Nella e-mail che viene inviata con il voucher allegato viene indicato il sito in cui reperire gli elenchi dei Drive Through in cui è possibile fare il tampone. |
CONTATTI - Gestione degli elenchi
Scheda contatto
SCREENING - Qualora su un contatto vi siano dei sospetti è possibile che venga sottoposto a screening. Questa informazione può essere annotata sul contatto. Qualora l'esito dello screening fosse Positivo (Sfavorevole) è possibile che il contato diventi un nuovo caso. Sarà quindi possibile utilizzare la funzione più avanti illustrata. |
Nella scheda del contatto è possibile inserire:
Completati i dati del soggetto salvare e procedere all'inserimento di eventuale altro contatto con il pulsante . Inserito almeno un contatto la voce sarà così rappresentata |
Importazione elenchi dei contatti scolastici (per operatore ASL)
NB la funzione è riservata all'operatore ASL.
Il Dirigente scolastico che si ritrova un Caso all'interno della scuola deve comunicare al Dipartimento di Prevenzione l'elenco dei possibili contatti sulla base delle classi frequentate dal soggetto e delle effettive presenze nel periodo di tracciamento previsto. Questo comporta l'invio di un elenco di alunni ma anche di personale scolastico potenzialmente a rischio per l'adozione dei provvedimenti di sorveglianza o di quarantena dovuti. Utilizzando le funzionalità già conosciute dal Dirigente scolastico per la verifica della regolarità vaccinale e sfruttando gli stessi elenchi leggermente modificati, sono state messe a disposizione della scuola delle nuove funzioni che consentono di scaricare un elenco di alunni, modificarlo in maniera opportuna con le sole anagrafiche di interesse, completato con le informazioni relative a classe e recapiti dei soggetti e caricarlo in modo che sia automaticamente gestibile. SE IL DIRIGENTE CARICA I CONTATTI CON LE FUNZIONI CHE GLI SONO STATE MESSE A DISPOSIZIONE TUTTE LE SCHEDE RELATIVE A QUESTI VENGONO INSERITE AUTOMATICAMENTE NELLA PRATICA DEL CASO senza alcun intervento dell'operatore ASL. La funzione di cui al comando evidenziato a fianco, consente all'operatore ASL che gestisce il caso di accedere ai contenuti del carico effettuato dal dirigente scolastico per la loro visualizzazione così come sono stati inseriti e l'eventuale import qualora l'inserimento automatico non sia andato a buon fine. |
Se il dirigente scolastico ha effettivamente caricato l'elenco degli alunni per il CASO (Codice Fisale) del soggetto su cui si sta lavorando il sistema mostra l'elenco dei soggetti caricati con tutte le loro informazioni di riferimento riportate nella griglia e pronti per essere importati nell'elenco contatti della pratica.
Altrimenti viene caricata la scheda con i dati disponibili del soggetto recuperati dalle informazioni presenti nel file caricato dalla scuola. La scheda del contatto va a qual punto completata con le informazioni mancanti e salvata per poi procedere all'invio degli atti dovuti.
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Elenco Contatti (per operatore ASL)
Cliccando su è possibile aprire la griglia che riporta tutti i contatti inseriti con tutta una serie di informazioni anagrafiche del soggetto prelevate dall'anagrafe assistiti.
NB la funzione è riservata all'operatore ASL.
La colonna Data contatto telefonico è stata portata in testa in modo da poter ordinare l'elenco cronologicamente per effettuare le chiamate attive.
Nella griglia di elenco contatti è stata inserita la colonna Stato COVID-19. Il sistema ricerca per ogni contatto elencato i referti che lo riguardano nel database dove sono archiviati tutti i referti di laboratorio e mostra un semaforo con i seguenti significati sulla base dell'esito dei tamponi:
Questa rappresentazione fornisce anche per i contatti e, come vedremo successivamente anche per i Casi, un simbolo che sintetizza lo stato degli accertamenti diagnostici di laboratorio.
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Nuova pratica da Contatto
| Cliccando con il pulsante destro del mouse su una qualsiasi riga dell'elenco contatti è possibile agire sulla riga per modificare i dati presenti nella scheda del contatto o eliminare il contatto che è stato inserito. Con il pulsante è possibile aprire direttamente una nuova pratica relativa al un contatto che è divenuto un nuovo caso. Il sistema imposta automaticamente la nuova pratica inserendo il contatto come destinatario della pratica, e riprende dalla pratica da cui siamo partiti riproponendoli:
Le pratiche vengono collegate fra loro automaticamente dal sistema in modo che si possa ricostruire i collegamenti fra i casi. |
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Attestato di Rientro Scolastico
Una procedura automatica, eseguita più volte al giorno, verifica la presenza di Contatti relativi a casi con setting scolastico ( il caso positivo è uno studente nelle varie declinazioni, un insegnante o personale non docente) per i quali siano verificate le seguenti condizioni:
Per tutti i contatti per i quali le condizioni suddette sono verificate viene creato un protocollo (che il servizio di protocollazione provvede ad inviare via mail) contenente come allegato l'attestazione utile per il rientro a scuola. Le comunicazioni inviate sono visibili nell'elenco dei protocolli della pratica. In fase di avvio l'attestazione è stata inviata a tutti i contati scolastici che hanno data comunicazione da parte del Dirigente Scolastico successiva al 03/11/2021 quale data di avvio delle nuove disposizioni Ministeriali e che NON hanno avuto un provvedimento di quarantena oltre ai requisiti già sopra riportati.
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